Keloidna brazgotina: fotografija, zdravljenje

Keloidna brazgotina je posledica razrasta brazgotin. Izgleda kot trdna, gladka, trda, zaplete rasti, pogosto - različne odtenke rdeče. Mnogi ga po pomoti imenujejo izraz "koloidna brazgotina", ki je slovnično napačno ime.

Keloidi (keloidi) se lahko začnejo tvoriti takoj, ko se poškodujejo, ali nekaj mesecev kasneje. Lahko so veliko večje od same prvotne rane. Za razliko od drugih vrst brazgotin - te vrste brazgotin / brazgotin se nikoli ne razsvetlijo in sčasoma ne postanejo neopazne.

Keloidna brazgotina: fotografija

Pojavljajo se na katerem koli delu telesa, kjer je bila poškodovana koža, vendar so naslednji deli telesa najbolj dovzetni za nastanek keloidov: prsih, ramenih, vratu, kolenih, gležnjih, ušesnih ušesih.

Keloidna brazgotina in hipertrofična brazgotina - kakšna je razlika?

Običajno po telesni poškodbi telo začne z zdravilnim procesom, zaradi česar se na površini kože (na mestu nekdanje rane) oblikuje navadna ravna brazgotina. Zaradi neznanih znanstvenih razlogov se brazgotina lahko nenadoma začne zgostiti, tj. nastopi hipertrofija brazgotin. Hipertrofija je lahko dveh vrst, odvisno od vrste pa je hipertrofična brazgotina ali keloid.

  • Hipertrofična brazgotina (sl.7-9) -
    oblikuje se, če je hipertrofija omejena na območje in velikost same rane. Najpogosteje se v prvih dveh mesecih po poškodbi začnejo razvijati hipertrofične brazgotine, hkrati pa hitro postanejo rdeče. Raztezanje se pojavi do 6 mesecev, po katerem se navadno pojavi spontana regresija (ustavi v rasti ali se celo rahlo zmanjša).

    Celoten proces traja praviloma 1 leto, ne več. Zgodnje zdravljenje (injekcije kortizona ali steroidov) lahko pospeši regresijski proces.

Oglaševanje

  • Keloidna brazgotina (slika 1-6) -
    če se hipertrofija brazgotin razteza preko območja poškodbe kože, zajame zdravo nedotaknjeno tkivo - takšna brazgotina se imenuje keloid. Ta vrsta brazgotine se razvije v nekaj letih po poškodbi, včasih pa se lahko pojavi povsem spontano, tudi brez predhodne poškodbe, na primer na prsih.

    Keloidna brazgotina lahko raste mnogo let in nikoli ne upadne kot hipertrofična. Poleg tega keloidne brazgotine pogosto znova rastejo, če so jih kirurško odstranili že prej. S hipertrofičnimi brazgotinami se to nikoli ne zgodi (24stoma.ru).

Drugi simptomi keloidnih brazgotin -

Keloidne brazgotine so lahko bodisi mesne ali rdeče, rožnate ali temnejše. Lahko so gladke, zapletene ali okrogle, ali pa se v kožo preprosto izbočijo. Če v prvem letu nastanka keloidov pridejo sončni žarki, lahko brazgotina za vedno postane temnejša od okoliške kože. Včasih keloidna brazgotina povzroča srbenje, draženje ali bolečino (ti simptomi se lahko poslabšajo zaradi drgnjenja oblačil).

Keloidne brazgotine: vzroki

V procesu celjenja ran, fibroblasti začnejo aktivno sintetizirati kolagen. Včasih, iz določenih razlogov, fibroblasti začnejo proizvajati kolagen več, kot je potrebno za normalen proces celjenja ran. V tem primeru se brazgotina začne razvijati in tvori keloid. Po raziskavah je sinteza kolagena v keloidih 20-krat višja kot pri normalnih brazgotinah in brazgotinah.

Keloidi se lahko razvijejo iz različnih kožnih lezij, vključno z -
→ kirurški zarezi,
→ kožne poškodbe po poškodbah,
→ cepljenje,
→ za akne (akne in akne), norice,
→ pri prebijanju različnih delov telesa (vključno s prebadanjem ušes).

Kirurško odstranjevanje brazgotin in brazgotin -

Veliko lažje je preprečiti nastanek keloidnih brazgotin s posebnimi mazili ali silikonskimi obliži kot za zdravljenje že nastalih brazgotin. Kirurško zdravljenje je izrezovanje keloidne brazgotine s skalpelom ali kirurškim laserjem. Kirurškega odstranjevanja brazgotin in brazgotin z laserjem ne smemo zamenjevati s postopkom laserskega resurfaciranja brazgotin. Slednji je konzervativen nekirurški postopek.

Za keloidne brazgotine pa so kirurška zdravljenja precej nevarna, ker operacija lahko povzroči nastanek podobnega ali celo večjega keloida namesto prvega. Zato, če se uporabi ekscizija, se takoj po operaciji uporabijo vsi možni preventivni ukrepi, da se prepreči ponovitev.

→ posebne mazila za brazgotine,
→ kortikosteroidna zdravila
→ podaljšano nošenje objemke ali kompresijskega spodnjega perila po operaciji.

Izrez keloida s kirurškim laserjem: video

Nekirurško zdravljenje keloidov -

Poleg kirurške metode zdravljenja obstajajo še druge možnosti zdravljenja, ki lahko bistveno zmanjšajo velikost keloidov, pa tudi olajšajo njegovo delovanje.

1. Laserska obnova brazgotin - t

To je ena od najpogostejših metod boja proti brazgotinam, ne le keloidnih, ampak tudi hipertrofičnih. Običajno se uporabljajo frakcijski laserji, argonski laser, neodimski laser (YAG), CO2 laserji (ogljikov dioksid), impulzni laserji za barvanje. Lasersko preplastitev brazgotin pomaga, da brazgotine postanejo bolj gladke in manj rdeče. Zdravljenje je varno in ne preveč boleče, vendar običajno zahteva več sej.

Prvi video prikazuje lasersko preplastitev brazgotin: fotografije pred in po
Na drugem - lasersko poliranje keloidov v kombinaciji s steroidnimi injekcijami.

2. Injekcije kortikosteroidov -

Kortikosteroidi zmanjšajo prekomerno brazgotinjenost zaradi naslednjih učinkov:
→ zmanjšajo proliferacijo in aktivnost fibroblastov,
→ zmanjša sintezo kolagena,
→ zmanjša sintezo glukozaminoglikanov,
→ zmanjša sintezo vnetnih mediatorjev.

Najpogosteje se triamcinolon acetonid (TAS) uporablja kot kortikosteroid v koncentraciji 10 do 40 mg. Za boljšo učinkovitost se kortikosteroidi uporabljajo v kombinaciji z drugimi metodami odstranjevanja brazgotin (zlasti s krioterapijo), kar zmanjšuje tveganje ponovitve za 50–100%.

3. Krioterapija -

Tekoči dušik povzroča poškodbe celic. Običajno za dosego želenega učinka preživite 1, 2 ali 3 cikle zamrznitve-odmrzovanja, ki trajajo vsakih 10-30 sekund. Lahko zahtevajo ponavljajoče se postopke vsakih 20-30 dni. Študije so pokazale, da je učinkovitost te metode 51-74% brez ponovitve v 30 mesecih opazovanja.

Možni neželeni učinki -
→ bolečina,
→ trajna depigmentacija kože na mestu izpostavljenosti.

Krioterapija v kombinaciji s steroidnimi injekcijami: video

4. Presoterapija (objemke pod pritiskom) -

Že dolgo je znano, da tlak učinkuje na kožo. Zmanjšanje števila kolagenskih vlaken v hipertrofičnih in keloidnih brazgotinah pod tlačnimi oblogami je bilo dokazano z uporabo elektronskih mikroskopskih podatkov.

Metode kompresijskega zdravljenja vključujejo natančno (push-button) kompresijo, tlačne povoje, elastične povoje, posebne lise na osnovi silikona. bolnikov. Vendar pa je treba te obliže nositi 24 ur v obdobju nekaj mesecev, kar je težko vzdrževati.

5. Olje za brazgotino ali brazgotino -

Praktično vsaka sodobna mazilo za sesanje brazgotin in brazgotin vsebuje silikon, ki (po nedavnih raziskavah) ustvarja nepredušen film, ki odlično vlaži brazgotine, daje jim elastičnost in mehkobo. To pa je dober dejavnik za normalno celjenje in nastanek neopazne ravne brazgotine.

Primer zunanjih sredstev za brazgotine -

  • Dermatika (silikon + silicijev dioksid) - na sliki 10,
  • Kelo-Kot (vsebuje silikon + polisiloksan) - na sliki 11,
  • Zeraderm Ultra (silikon + vitamini E in K + koencim Q10 + UV filter 15)
  • Scargard (silikon + hidrokortizon + vitamin E),
  • Fermencol (vsebuje kolagenazo živalskega izvora).
  • Contractubex (vsebuje izvleček natrijevega heparina + čebule + alantoin),
  • silikonski obliži Mepiform, Dermatiks in drugi (slika 12).

Brazgotinsko mazilo po operaciji je treba začeti šele po celjenju šivov, kar pomeni, da so skorje popolnoma padle. Do takrat se lahko skorje namazajo s Panthenolom, D-pantenolom, Dekspantenolom ali drugimi podobnimi sredstvi. Imejte v mislih, da v nobenem primeru ne morete otkovyrivat skorje na svoje, morajo izginiti sami!

Mazilo za sesanje brazgotin in brazgotin: pregledi

Če želite uporabiti ali ne uporabljati mazila ali kreme za brazgotine in brazgotine - pregledi so pokazali protislovne rezultate. Analiza je pokazala, da je nagnjenost k oblikovanju brazgotin popolnoma odvisna od samega organizma in njegove dovzetnosti za keloide na celični ravni.

Spoznali smo preglede, ko so ljudje namazali brazgotine z vsemi možnimi dragimi in ne zelo dragimi mazili in kremami za brazgotine, in še vedno so imeli keloide. Nekateri pregledi, nasprotno, so opazili, da s svojimi brazgotinami niso storili ničesar in so sčasoma postali komaj opazni beli trakovi brazgotin. Še huje, da boste uporabili katero koli mazilo za resorpcijo brazgotin in brazgotin - zagotovo ne bo, in v vsakem primeru, uporaba teh sredstev še vedno zmanjšuje tveganje za grobe brazgotine in keloide.

6. Interferon -

Nedavne študije so pokazale, da uporaba interferona lahko pomaga pri zmanjševanju velikosti keloidov, čeprav še ni natančnih podatkov o trajanju učinka takšne terapije. Trenutno zdravniki pogosto priporočajo to metodo kot pomožno metodo zdravljenja. Zdravljenje se izvaja z uporabo krem, ki vsebujejo "imikvimod 5%" (preparati "Aldara", "Zyclara").

7. Radioterapija -

Njen namen je uporabiti le v izjemnih primerih zaradi tveganja za nastanek raka.

8. Obetavne metode - t

Trenutno se preiskujejo tudi druga zdravila za keloidne brazgotine. Smer raziskave:
→ uporabite ekstrakt čebule,
→ uporaba zdravila „fluorouracil“ (5-FU),
→ notranja krioterapija (zamrzovanje brazgotin iz notranjosti samega keloida).

9. Kologeni gel Kolost iz brazgotin: pregledi

Nedavno so se na trgu pojavila druga sredstva, ki obetajo izboljšanje stanja kože in brazgotin. Na primer, Colloste kolageni gel iz brazgotin - pregledi o učinkovitosti zdravila za zdravljenje brazgotin kot takih so odsotni, vendar smo analizirali sestavo in mehanizem delovanja zdravila za določitev zelo možnosti zdravljenja s tem zdravilom.

Zdravilo je sestavljeno iz hialuronske kisline ali kolagena živalskega izvora in je narejeno v obliki 7 in 15% gelov, ki se injicirajo. Glede na sestavo in samo navodilo, zdravilo nasprotno pomaga koži razviti lasten kolagen. Posledično je zdravilo mogoče prikazati le za zdravljenje atrofičnih brazgotin, vendar ne keloidnih ali hipertrofičnih, pri katerih nastane kolagen in je tako 20-30-krat več kot je potrebno.

Upamo, da vam je bil članek koristen!

Avtor: uredniki portala.

Oglejte si video: Izlozba fotografija "Zdravi stilovi zivota mladih" clanova KZM (Oktober 2019).

Loading...

Pustite Komentar