Sinusitis: simptomi, domače zdravljenje

Sinusitis je vnetna bolezen maksilarnih sinusov v zgornji čeljusti (sl. 1). Pogosto se ta bolezen imenuje tudi "sinusitis". To je posledica dejstva, da se v maksilarnih sinusih v strokovni literaturi pogosto imenuje izraz "maksilarni sinus".

Sinusitis je najpogosteje enostranski, tj. praviloma se vname samo en sinus. Samo v redkih primerih se v obeh maksilarnih sinusih vnetje pojavi takoj.

Vsaka oseba ima dve maksilarni sinusi, ki se nahajata levo in desno od nosnih poti. Vsaka od maksilarnih sinusov je votlina v debelini kosti, ki je iz notranjosti obložena s sluznico. Vsak sinus ima sporočilo s povprečnim nosnim prehodom z majhno luknjo v koščenih stenah, ki ločuje nosni prehod in sinus.

Sinusitis: simptomi pri odraslih

Je pomembnoSimptomi sinusitisa pri odraslih se lahko zelo razlikujejo v vsakem kliničnem primeru. To je posledica dejstva, da se antritis lahko pojavi v treh različnih oblikah, od katerih ima vsaka svoje simptome -

  • v obliki akutnega vnetja,
  • v obliki kroničnega vnetja,
  • poslabšanje kroničnega vnetja.

Tudi narava vnetnega procesa vpliva na simptome. Lahko je serozna (vnetni izcedek brez gnojne vsebine), gnojni in tudi polipozni (ko polipi začnejo rasti na sluznici maksilarnega sinusa).

1. Simptomi akutnega sinusitisa -

Na samem začetku bolnikovega vnetja lahko moti le bolezen; to v tem obdobju bolezni se pojavi samo otekanje sluznice maksilarnega sinusa in nosu (brez razvoja gnojnega vnetja). Vendar pa otekanje sluznice vodi do zoženja ali popolnega zaprtja odprtine med maksilarnim sinusom in nosno votlino, kar vodi do kršitve iztoka iz vnetne infiltracije maksilarnega sinusa in blokade sinusov. To vodi do tega, da se v sinusih (sinusih) razvije akutno gnojno vnetje.

V tem obdobju se lahko bolnik pritoži -

  • Letargija, šibek vonj, mrzlica, izguba apetita, šibkost,
  • Telesna temperatura naraste na 37,5 - 39,0 stopinj (včasih do 40 stopinj),
  • Povečanje bolečine, ki se najprej lokalizira v bližini vnetje sinusov, nato pa se lahko razširi na prednje, začasne, okcipitalne regije in na področje zob, ki lahko simulira njihovo vnetje.
  • Lahko se pojavi občutek teže v ustrezni polovici obraza, kar je značilno za vnetje samo enega maksilarnega sinusa,
  • Iz nosnega prehoda s strani vnetega maksilarnega sinusa se lahko izloči sluz ali gnoj, ki se še posebej poveča, ko je glava nagnjena naprej (sl. 5). Zjutraj lahko opazite sledove gnojne tekočine, ki izhaja iz nosu na blazino.
  • V primeru hudega vnetja sinusitisa, otekanje mehkih tkiv obraza, njihovo pordelost in razvoj gnojnega vnetja s strani ustne votline,
  • Pri pritiskanju na kožo v projekciji prednje stene sinusov lahko čutite bolečino; lahko se pojavijo tudi bolečine pri tapkanju zob, ki se nahajajo v projekciji vnetje sinusov (ponavadi so to 5.6,7 zob zgornje čeljusti).

Znaki akutnega sinusitisa na radiografiji -
na rentgenski sliki bo vnetni sinus vedno zatemnjen v primerjavi z zdravim sinusom. Če je zatemnitev intenzivna, to pomeni, da je sinus napolnjen z gnojem. Za potrditev zgoščevanja se lahko izvede sinusna punkcija. Namesto radiografije se lahko izvede računalniška tomografija (CT). CT je dražji, vendar bolj informativen za diagnozo.

Oglaševanje

2. Simptomi kronične oblike sinusitisa -

Kronični sinusitis je lahko samostojna oblika bolezni, pa tudi posledica slabo obdelanega akutnega sinusitisa. Obstajajo tri oblike kroničnega sinusitisa: t

  • Kataralna oblika -
    značilen je praktično asimptomatski potek, včasih pa se bolniki pritožujejo zaradi občutka teže v določeni polovici obraza, občasne motnje dihanja v nosu, nekaj nelagodja do konca dneva. Pri pregledu nosu lahko zdravnik za ugotavljanje okužbe z znanjem odkrije cianozo sluznice nosu. Rentgenski žarki morda ne dajejo rezultatov, vendar pa lahko CT pokaže odebelitev sluznice maksilarnega sinusa v mestu njegovega vnetja.
  • Gnojne in polipoidne oblike -
    Razlika med temi oblikami je v tem, da poleg gnojnega izcedka s polipozno obliko nastanejo tudi ti polipi na površini sluznice maksilarnega sinusa (nekaj podobnega kot papile, samo večje). Polipi v maksilarnem sinusu se ne razlikujejo od polipov, ki pogosto rastejo v nosnih prehodih, in tudi izgledajo (sl. 11).

    Bolniki s temi oblikami kroničnega sinusitisa se pritožujejo -
    → utrujenost,
    → gnusen vonj,
    → periodično izločanje gnoja iz ustrezne polovice nosu,
    → Temperatura 37,5 - 37,8.
    Diagnoza temelji na simptomih, rentgenskih ali CT podatkih (računalniška tomografija).

3. Simptomi akutnega kroničnega sinusitisa -

Zaradi različnih razlogov (hipotermija, zmanjšana imunost itd.) Lahko počasno vnetje v sinusih postane akutno. Tj Kronični proces se poslabša z razvojem akutnih simptomov vnetja, ki bodo enaki simptomom akutne oblike sinusitisa (opisano zgoraj).

Sinusitis: vzroki za razvoj

Sinusitis - zdravljenje bo drugačno, odvisno od vzroka njegovega razvoja. Razlogi so lahko:

  • akutne in kronične vnetne bolezni nosu (rinogeni sinusitis),
  • žarišča vnetja v koreninah zgornjih zob (približno 32%),
  • zlomi zgornje čeljusti in zigomatične kosti (travmatični sinusitis),
  • alergijski sinusitis (posledica alergijskega rinitisa).

Predisponirajoči dejavniki so: zloraba sprejev iz prehlada, aktivno in pasivno kajenje (24stoma.ru).

Rinogeni sinusitis -
62% bolnikov ima to obliko sinusitisa. Lahko je akutna in kronična. Akutni rinogeni sinusitis se ponavadi razvije v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe zaradi zamašenosti nosu in težavnosti odtekanja vnetnega izločka iz maksilarnega sinusa v srednji nosni prehod. Tj sprožilec je virus in bakterijska okužba se pridruži šele kasneje.

Kronični rinogeni sinusitis se razvije v ozadju kroničnega vnetja v nosnih poteh, kronične nosne kongestije. Kronični rinogeni sinusitis je v večini primerov posledica bakterijske okužbe, včasih glivične okužbe.

Kot pravilo, bolniki s kronično nosno kongestijo za dolgo časa in nenehno uporabljajo kapljice iz mraza, ki samo poveča tveganje za razvoj antritis (za kronično zamašenost, morate uporabiti ne tradicionalne kapljice iz mraza, ampak spreji z nizko vsebnostjo kortikosoidov, na primer, "Nasonex", ki lahko veljajo 2-3 mesece).

Odontogeni sinusitis -
razvoj tako imenovanega "zobnega" antritisa je povezan z anatomsko bližino vrhov korenin zob zgornje čeljusti do spodnje stene maksilarnega sinusa. Najpogostejši »zobni« vzrok vnetja sinusov so kronične žarnice vnetja (ciste) na vrhu korenin zob zgornje čeljusti (sl. 12).

Vendar pa lahko vnetje sproži odstranitev 5.6.7 zob, če je vrh korena zoba potisnjen v sinus med odstranitvijo, ali se pojavi sinusna in ustna votlina skozi luknjo izvlečenega zoba. Takšno sporočilo mora zdravnik takoj po končanem izvleku zobne luknje zašiti. Včasih zdravniki zanemarjajo to. Tudi vnetje lahko povzroči ponovno polnjenje koreninskih kanalov 5-6-7 zob zgornje čeljusti, če presežek polnilnega materiala pade v sinus ali blizu njega.

Je pomembno: pogosto je težko določiti vzrok sinusitisa; v vsakem primeru je potrebno v projekcijo vnetje maksilarnega sinusa narediti ciljne rentgenske žarke žvečilnih zob zgornje čeljusti. Če ti zobje na slikah nimajo žarišč kroničnega vnetja, je izvor sinusitisa skoraj zagotovo povezan z okužbo v nosnih poteh.

Spodaj bomo govorili o tem, ali je možno in kako zdraviti sinusitis na domu, katere antibiotike je treba jemati za antritis, ki se najbolje uporablja za kapljice za nos v nosu (vazokonstriktor iz prehlada ali z nizkimi odmerki kortikosteroidov).

Sinusitis: zdravljenje

Kako zdraviti sinusitis - bo odvisno od vzroka njegovega pojava (rinogenega ali odontogenega) in narave vnetnega procesa (seroznih ali gnojnih). Na primer, zdravljenje sinusnega vnetja s punkcijami, pranjem, antibiotiki, če imate žarišča neokrnjene kronične okužbe na zobeh v projekciji vnetje sinusov, je nesmiselno.

Treba je razumeti, da zdravilo za sinusitis ni le katero koli zdravilo (takih zdravil ni) ... Najprej je to celo vrsto diagnostičnih in terapevtskih postopkov (pranje sinusov z antiseptiki, sinusna kirurgija, zobozdravstvena oskrba) in že kot dodatek - uporaba kompleksa zdravil : kapljice, antibiotiki itd.

Tako se morate za začetno posvetovanje obrniti na zdravnika ORL. Vendar pa vas bo izkušen ENT napotil k zobozdravniku, da bi odpravili vzrok sinusitisa, povezanega z vnetjem na koreninah zob. Zdravniki vas bodo usmerili na potrebne rentgenske posnetke zob in sinusov ali računalniško tomografijo zgornje čeljusti. Nadaljnje zdravljenje je načrtovano ob upoštevanju ugotovljenih vzrokov vnetja sinusov, simptomov in rentgenskih ali CT podatkov.

1. Zdravljenje akutnega in kroničnega rinogenega sinusitisa - t

Akutni rinogeni sinusitis v odsotnosti zgostitve v sinusu je mogoče zdraviti brez uporabe antibiotikov (to je mogoče z bolnikovim takojšnjim zdravljenjem z zdravnikom). V tem primeru je najpomembnejše ustvariti odtok za vnetni izcedek, ki se oblikuje v maksilarnem sinusu, z odpravljanjem zamašitve z nosnimi kapljicami ali spreji za običajno prehlad in s spodbujanjem odtoka vnetnega izločka iz sinusov.

Tradicionalne vazokonstriktorske kapljice in razpršila za antritis se lahko uporabljajo največ 3-4 dni. Dolgotrajna uporaba takšnih kapljic in sprejev iz prehlada vodi v nasprotni učinek - obstojni edem sluznice, ki bo preprečil izločanje vnetnega izločka iz sinusa skozi nos. Za lajšanje zamašenosti nosu in otekanje sluznice za sinus je najbolje uporabiti:

  • spray iz rinitisa "Rinofluimucil" (Italija, približno 250 rubljev) -
    Sestavni deli tega razpršila zmanjšujejo izločke sluznice in gnojne sluznice ter olajšujejo izločanje in odstranijo oteklino iz nosne sluznice. Popolnoma se bo kombiniral z rastlinskimi kapljicami »Sinupret« ali »Sinuforte«, ki omogočajo odstranitev vnetnega izločka iz maksilarnega sinusa (o teh kapljicah preberite spodaj, v poglavju »ljudska zdravila«).
  • spray "Nasonex" (Belgija, od 500 rubljev) -
    razpršila, ki vsebujejo nizek odmerek glukokortikoidov. Še posebej se lahko priporoča za dolgotrajno kronično sinusitis, ko ne morete vedno uporabljati tradicionalnih hladnih pršil. Zdravilo je še posebej indicirano, če se pri bolniku z alergijskim rinitisom v anamnezi pojavi sinusitis. Prav tako bo dobro kombiniran z Sinupretom ali Sinufortejem.

Če se je v sinusu začel tvoriti gnoj (to se lahko zgodi pri akutni sinusni okužbi v primeru bakterijske okužbe in kronične sinusne okužbe), je to indikacija za takojšnjo antibiotično terapijo, kot tudi dnevne postopke za pranje sinusov z antiseptičnimi raztopinami (slednje se izvaja na recepciji). Zdravnik). Neodvisno ne morete oprati sinusov, vendar pa lahko nosne kanale operete z maksimumom, kar ni dovolj.

2. Zdravljenje odontogenega sinusitisa - t

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju te oblike sinusitisa je odpraviti vir okužbe, ki je privedla do vnetja sinusov. To je lahko odstranitev zob. Če želite ohraniti zobni vzrok, katerega korenina ima vnetno žarišče v obliki granuloma ali radikularne ciste, je nujno odprtje tega zoba, da se ustvari iztok gna iz votline ciste skozi zob. Brez te zahteve bo vse nadaljnje zdravljenje zaman.

Nato morate ustvariti odtok za nastali vnetni izcedek v sinusu. Na samem začetku vnetja se to lahko izvede s pomočjo vazokonstriktorskih kapljic v nosu, vendar v primeru razvoja gnojnega vnetja to ne bo dovolj. Nujno je treba poiskati zdravnika in opraviti predrtje in izpiranje maksilarnega sinusa iz nosu ali luknje izvlečenega zoba. Hkrati je predpisano antibiotično zdravljenje (glejte spodaj), protivnetna zdravila.

Po pogrezanju akutnega gnojnega vnetja v sinusu se bo o potrebi po "sinusni kirurgiji" odločil zdravnik ORL ali maksilofacialni kirurg. Takšna operacija je indicirana pri razvoju gnojne ali polipoidne oblike sinusitisa. V tem primeru je bolnik hospitaliziran. Operacija vključuje odstranitev vnetje sluznice maksilarnega sinusa. To se izvaja pod splošno anestezijo, z dostopom iz ustne votline. Pred operacijo se zdravijo vsi zobje.

Antibiotiki za sinus -

Sinusitis: antibiotično zdravljenje je najbolje začeti z amoksicilinom v kombinaciji s klavulansko kislino. Trgovska imena teh zdravil: "Augumentin", "Amoxiclav". Če ima bolnik alergijske reakcije na penicilin, se upoštevajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov (na primer Ciprofloksacin) ali makrolidne skupine (klaritromicin, azitromicin).

Prva analiza učinkovitosti antibiotične terapije se izvede po 5 dneh, če v tem času ne dosežemo izboljšanja, potem pa predpisujemo močnejši antibiotik. Antibiotiki za sinus so imenovani v povprečju 10-14 dni. Vendar pa obstajajo izjemni klinični primeri, ko se antibiotiki predpisujejo do 21 dni.

Sinusitis: zdravljenje folk zdravil

Morate razumeti, da folk pravna sredstva ne more biti glavna metoda zdravljenja. Lahko jih obravnavamo le kot sekundarno terapijo. Obstajajo odlične rastlinske kapljice iz sinusitisa, ki se uporabljajo za spodbujanje odtekanja vnetne sekrecije (eksudata) iz maksilarnega sinusa skozi nosne poti.

Zdravljenje sinusitis folk pravna sredstva: najbolj učinkovite droge

  • Zdravilo "Sinupret" (Nemčija) -
    proizvaja zelo dobro evropsko podjetje "Bionorica". Na voljo v obliki kapljic ali dražejev. Vsebuje izključno zeliščne izvlečke zelišč, ki olajšujejo odstranjevanje vnetnega izločka iz maksilarnega sinusa in zmanjšujejo vnetje. Stroški približno 350 rubljev.
  • Zdravilo "Sinuforte" (Španija) -
    Prihaja v kapljicah dneva. Narejen je na osnovi izključno zeliščnih sestavin, ki prav tako prispevajo k odstranitvi vnetnega izločka iz maksilarnega sinusa. Cena 2300 rubljev.

Kako zdraviti sinusitis doma: hitro ...

Morate razumeti, da je sinusitis z gnojem gnojni fokus v središču glave, velikosti žogice za golf. In poleg gnoja (v katerem ne more biti samo bakterij, ampak tudi gliv, ki zahtevajo drugačno obdelavo), lahko obstajajo tudi polipi. Če se boste nenadoma odločili, da je lahko dovolj drag antibiotik in kapljice za nos, boste najverjetneje globoko zmotili. Posledica neučinkovitega zdravljenja bo preoblikovanje akutne oblike antritisa v kronično, s potrebo po kirurškem posegu (sinusna kirurgija, v bolnišnici).

Največ, kar lahko naredite doma, je redno splakniti nosne poti in sprejeti ustrezna zdravila (tablete, kapljice, kapljice). Ne pozabite, da ko v sinusu ni gnojnega vnetja, se lahko zdravljenje izvede na kliniki. Če se razvije akutno gnojno vnetje sinusov, je potrebno bolnišnično zdravljenje. Zapleti sinusitisa z neustreznim zdravljenjem: celulitis, sepsa, tromboflebitis obraza vene, absces orbite, absces možganov ... Upamo, da je naš članek na temo: Kako ozdraviti sinusitis doma - se je izkazalo, da vam je koristno!

Avtor: stomatolog Kamensky KV, 19 let izkušenj.

Oglejte si video: Zlatni savjeti . Liječenje upala sinusa (Oktober 2019).

Loading...

Pustite Komentar