Nega obraza

Akne so bolezen lasnih mešičkov in žlez lojnic, ki se lahko kažejo tako na koži obraza kot tudi na drugih delih kože. V primeru aken je lahko na koži 5 vrst različnih vnetnih elementov:

  • Akne (odprte in zaprte) -
    odprte jegulje izgledajo kot črne pike v porah kože (slika 1), zaprte pa izgledajo kot izbokline na površini kože bele barve (slika 2).
  • Akne
    Akne na obrazu se lahko pojavijo v obliki papul in pustul.
    → Papule so vnetna izboklina rdeče barve na površini kože, znotraj katere ni votline z gnojem (sl. 3). Papula lahko traja več mesecev in preide brez sledu ali pa se v nekaj dneh pretvori v pustule.

    → Pustule so vnetna žarišča, znotraj katerih je votlina s gnojem (sl. 4). Praviloma lahko na koži za akne najdemo hkrati papule in pustule.

  • Noduli (slika 5) -
    nodule se pojavijo v poznejših fazah aken in so velike, gosto in boleče udarce pod površino kože. V notranjosti ni gnojne votline, ki so podobne papulam, le velikih velikosti.
  • Ciste (slika 6) -
    so velike pustule, t.j. zelo velike lezije, napolnjene z gnojem. Ko se ciste zacelijo (kakor tudi po celjenju vozlov), se na koži pojavijo brazgotine in pigmentne lise.

Akne: fotografija

Oglaševanje

Akne - vzroki in mehanizmi razvoja

Pod površino kože je veliko lasnih mešičkov, od katerih rastejo lasje, ki prodirajo skozi površino kože skozi pore (sl. 7a). Na dnu vsakega lasnega mešička je veliko majhnih žlez lojnic, ki proizvajajo sebum. Ta maščoba prihaja iz žlez lojnic skozi ozke kanale najprej v lumen lasnega mešička, nato pa (vzdolž dlake) potisne na površino kože.

Razvoj aken je povezan z dvema točkama:

  1. Krepitev delovanja žlez lojnic na dnu lasnih mešičkov -
    Povečana proizvodnja sebuma je neposredno povezana s povečanjem proizvodnje nadledvičnih androgenov (moški spolni hormoni). Ti hormoni se proizvajajo pri obeh spolih, pri ženskah pa v manjšem obsegu. Zato se akne razvijejo med puberteto pri mladostnikih.
  2. Keratozni epitelij v foliklu -
    površina vsakega lasnega folikla je prekrita z epitelijskimi celicami od znotraj. Povečanje hitrosti pilinga epitelijskih celic iz notranje površine folikla vodi do povečanja števila odmrlih celic v njegovem lumnu.

Povečanje proizvodnje sebuma in povečanje števila deskvamiranih celic vodita v tvorbo čepov, ki zamašijo pore na koži (sl. 7b). Takšne prometne zastoje se imenujejo akne vulgaris. Akne lahko izgledajo tako:
→ v obliki belih izboklin, če se pluta oblikuje globoko v pore (sl. 9),
→ v obliki črnih točk znotraj por, če se na površini kože ustvari zamašek (sl.10).

Nastanek prometnih zastojev vodi v dejstvo, da sebum, ki ga stalno tvorijo žleze lojnice, ne more izstopiti in se kopičiti v lumnu lasnega mešička (sl. 7b). Zaprti prostor s hranilnim medijem v notranjosti - idealen kraj za razvoj okužbe, in zato bakterije, ki so padle v lasni mešiček s površine kože - se tam hitro začnejo množiti.

To vodi v razvoj vnetja v in okoli folikla. Vnetje za dolgo časa se lahko pojavi brez nastanka gnoja, v tem primeru se taka tvorba imenuje papule (sl. 10). Papula je videti kot rdeča, vneta izboklina na površini kože. Papule lahko čez čas izginejo brez sledu, vendar se običajno spremenijo v pustule. Gnojnica je že klasičen mozolj z gnojem v notranjosti (slika 11).

Poleg tega lahko pri hujših oblikah aken nastanejo velike vnetne tvorbe - nodule in ciste. Gomolji so gosta, boleča papula velike velikosti, znotraj katere tudi ni gnoja (sl. 12). Ciste se pojavijo praviloma, ko poskušamo akne globoko potisniti v kožo, zaradi česar gnoj prodre globlje v tkiva (sl. 13).

Kako pravilno zdraviti akne -

Če ne morete sami vzdrževati kože v dobrem stanju, se vsekakor posvetujte z dermatologom. Zdravljenje aken pri odraslih in mladostnikih je enako, toda izjema so ženske, ki lahko kot dodatno zdravljenje uporabljajo hormonske kontraceptive.

Kako zdraviti akne bo odvisno predvsem od vrste vnetnih elementov na koži obraza. Zdravljenje bo drugačno v primerih, ko obstaja -

  • ko je le akne,
  • akne (papule in / ali pustule), t
  • z mešano obliko aken (akne + akne), t
  • v prisotnosti vozličev in cist.

Spodaj si lahko ogledate seznam in opis zdravil, kot tudi shemo (sl. 14), ki kaže, da morate za vsako obliko uporabljati akne.

Trajanje zdravljenja - t
Da bi dosegli opazno izboljšanje stanja kože obraza, je potrebno do 4 tedne zdravljenja. Standardni potek zdravljenja je približno 6 tednov. Toda z vztrajnimi aknami lahko zdravljenje traja do štiri mesece (in včasih tudi dlje), da dobite dober rezultat in se znebite ne le aken, temveč tudi po vnetni pigmentaciji kože.

Topično zdravljenje (geli, kreme in losjoni)

1. Benzoil peroksid -

Benzoil peroksid je baktericidno sredstvo, ki ubija bakterije, ki povzročajo vnetje lasnih mešičkov v koži. Ima tudi šibek keratolitični učinek, tj. odstranjuje odmrle sloje kože. Učinkovito pri naslednjih oblikah aken:

  • v prisotnosti aken,
  • z mešano obliko aken (akne z aknam).
    Dodeli le v prisotnosti aken - nepraktično!

Sredstva imajo lahko koncentracijo benzoil peroksida 2,5%, 5% ali 10%. Klinične študije so pokazale, da višje koncentracije ne zagotavljajo pomembnih koristi. Zato priporočamo, da prvi mesec uporabite koncentracijo 2,5%, v prihodnosti pa preidite na 5% sredstev.

Benzoil peroksid losjoni, kreme in geli -
"Persa-gel 5", Prodder-cream, Proactive, "On-the-Spot"® Zdravljenje aken "(Neutrogena), Mary Kay, Desquam (gel, losjon, milo) - to so vsa sredstva za proizvodnjo v ZDA. Francoski izdelki - Baziron-gel, Eclaran-krema ... Obstaja tudi Oxygel (Indija)," benzoil peroksid gel "( Indija), Benzacne Gel (Poljska) ...

Pomembno je: Najbolj učinkovito zdravljenje še vedno ni imenovanje čistega benzoil peroksida, njegova kombinacija z antibiotikom ali retinoidi -

  • "Epiduo" (Francija), Effezela (Francija) - vsebuje benzoil peroksid + retinoid Adapalen,
  • "Duac-gel" (UK) - antibiotik z benzoil peroksidom + klindamicinom.

Shema uporabe -
Pripravek je treba uporabiti 1 ali 2-krat na dan, 20 minut po umivanju kože obraza z blagimi čistilnimi sredstvi. Zdravilo je treba uporabiti samo na kožnih področjih osebe, ki jo prizadenejo akne. Večina ljudi opazi rezultat po 5 dneh, vendar potrebuje potek zdravljenja vsaj 6 tednov, da se temeljito očisti celotna koža obraza in doseže stabilna remisija.

Možni neželeni učinki -

  • v obdobju uporabe je lahko koža suha in napeta,
  • lahko pride do začasnega srbenja ali pečenja,
  • rdečina in luščenje kože na mestih nanosa.

Neželeni učinki so običajno blagi in izginejo takoj po uporabi. Prav tako ne pozabite, da benzoil peroksid naredi kožo bolj občutljivo na sončno svetlobo, zato se izogibajte preveč sonca in ultravijoličnega sevanja ali nosite zaščito pred soncem. Izogibajte se pridobivanju benzoil peroksida na oblačilih in laseh, kot je peroksid ima belilni učinek.

2. Salicilna kislina -

Salicilna kislina prispeva k razgradnji substrata, ki ga sestavljajo zastoji (akne), in pospešuje luščenje površinskih mrtvih kožnih celic. Za zdravljenje aken se sproščajo kreme, geli in losioni salicilne kisline s koncentracijo 0,5% ali 2%. Priprava aklin s salicilno kislino prihaja v koncentraciji 0,5% ali 2%. Primer je linija izdelkov Clearasil (Klerasil) v obliki losjona, kreme in gela.

Ne pozabite, da salicilna kislina sploh ni učinkovita za akne, lahko pa se uporablja tudi za akne. Vendar upoštevajte, da tudi z akne - njegov učinek bo 2-krat šibkejši v primerjavi z retinoidi. V večini primerov ne smete verjeti, kaj je napisano o čudovitih lastnostih salicilne kisline v aknah v različnih forumih in blogih. Vse te neumnosti so napisali programerji in strokovni blogerji - samo za povečanje udeležbe svojih projektov.

Značilnosti uporabe salicilne kisline -
če se odločite za to zdravilo, bodite pripravljeni, da bo koža na začetku redne uporabe sprva rahlo rdeča in vneta. Obstaja tudi luščenje kože. Poleg tega za ljudi s temno kožo uporaba salicilne kisline povzroča nastanek starostnih madežev na koži.

3. Retinoidi -

Pripravki retinoidov so derivati ​​vitamina A. Ti pripravki preprečujejo nastanek ogrcev (komedoni) in olajšujejo njihovo odstranitev iz por. Retinoidi za zdravljenje aken so na voljo v obliki gelov, krem ​​in losjonov. Retinoidi se predpišejo le, če je prisotna le akna, kot tudi z mešano obliko aken. <угри с="">

Primeri sodobnih sredstev z retinoidi -

  • s tretinoinom - Retin-A (ZDA), Ayrol (Švica), Lokatsid (Francija), t
  • Adapalen - Klenzit (Indija), Differin (Francija), Derive (Indija), t
  • z zdravilom Tazaroten - Zorak (Nemčija), Tazret-gel (Indija).

Med monokomponentnimi retinoidi so najučinkovitejši losjoni, kreme so najmanj učinkovite.

Primeri kombiniranih zdravil z retinoidi -
Obstajajo tudi sredstva, pri katerih se retinoid kombinira z antibiotikom ali bezoil peroksidom. Takšna orodja so najučinkovitejša, če imate ne le akne, temveč tudi gnojne akne ali nagnjenost k njihovemu videzu -

  • "Deriva-S", Klenzit-S - adaptalen + klindamicin antibiotik,
  • "Epido" (Francija) - adapalen v kombinaciji z benzoil peroksidom?
  • "Isotrexin" - vsebuje retinoid izotretinoin + antibiotik eritromicin.

Shema uporabe -
zdravilo se uporablja enkrat na dan zvečer (pred spanjem). Dober učinek bo opazen po 6-8 tednih in po 3-mesečnem zdravljenju se bo trajno izboljšalo. Začnite uporabljati zdravilo 3-krat na teden, postopoma preide na vsakodnevno uporabo (to je potrebno, da se koža postopoma uporablja). Nanesite na vsa področja kože, ki jih prizadenejo akne, približno 20 minut po umivanju obraza z blagim čistilnim sredstvom.

Možni neželeni učinki -

  • rahlo draženje in pekoča koža,
  • ne med nosečnostjo
  • povečana občutljivost na sonce (uporaba zaščite pred soncem v obdobjih visoke sončne aktivnosti),
  • Glede na uporabo retinoidov zaradi nezaželenih kemičnih postopkov luščenja ni zaželeno možno hudo draženje kože.

4. Azelaična kislina -

Azelaična kislina ima antibakterijski učinek, lušči tudi odmrle sloje kože. Lahko se predpiše kot samostojno zdravilo, če obstajajo le akne, in kot dodatno zdravilo za retinoide ali benzoil peroksid z mešano obliko aken (akne z aknami).

Primeri gelov ali krem ​​z azelaično kislino -
→ Skinoren (Nemčija),
→ Acne-derma (Poljska),
→ Azogel (Rusija).

Shema uporabe -
Običajno se uporablja 2-krat na dan (ali 1-krat na dan, če je koža še posebej občutljiva). Praviloma morate azelansko kislino uporabljati 1 mesec pred izboljšanjem aken. Plus - zdravilo ne poveča občutljivosti kože na sonce, kar je pomembno v poletni sezoni. Prav tako se zdravilo izogiba razvoju post-vnetne pigmentacije po celjenju gnojnih žarišč. Povzroča manj draženja kože kot druge skupine zdravil.

5. Pripravki z žveplom - t

Lahko je učinkovita pri zdravljenju aken z vnetno komponento (npr. Akne). Toda z uporabo aken takšnih zdravil je brez pomena. Pripravki, ki vsebujejo žveplo, lahko spremenijo barvo kože in imajo praviloma neprijeten vonj. Pred spanjem uporabite kremo ali gel, ki vsebuje žveplo, po možnosti 1-krat na dan (primeri pripravkov).

Enkratna obdelava s takim orodjem bo omogočila uporabo benzoil peroksida le enkrat na dan, kar pomeni, da bodo bakterije uporabljene za manj benzoil peroksida. V pripravkih z žveplom ne vidimo drugih prednosti.

Antibiotiki za akne -

Antibiotiki za akne se najpogosteje uporabljajo zunaj (kot del kreme in geli), manj pogosto v obliki tabletnih pripravkov. Geli z antibiotiki so predpisani za vse oblike aken, razen za obliko, ko je akne brez vnetja. In v vsakem primeru je nemogoče uporabiti mazilne oblike antibiotikov!

  • Antibakterijske kreme in geli -
    običajno vsebujejo antibiotike, kot sta eritromicin in klindamicin. Ponavadi je predpisana za akne, z mešano obliko aken (akne z aknam). Primeri gelov s klindamicinom: "Clindovit", "Dalatsin", "Klindatop".

    Obstajajo kombinirana zdravila, kjer je antibiotik kombiniran z zdravili drugih skupin. Takšna zdravila so boljša in močnejša, toda preden jih uporabite, se morate posvetovati z dermatologom:

    → "Duac-gel" - vsebuje klindamicin in benzoil peroksid,
    → "Deriva-S", "Klenzit-S" - klindamicin in adapalen (retinoid),
    → "Izotreksinski gel" - eritromicin in izotretinoin (retinoid).
    → Zinerit, učinkovito kombinirano zdravilo na osnovi eritromicina in cinka.

  • Peroralni antibiotiki -
    Antibakterijske tablete naj predpiše le zdravnik. Ponavadi so predpisane le v obliki cistične oblike aken. Vendar pa se peroralni antibiotiki lahko predpišejo za akne in akne z aknami, če standardna lokalna terapija slednjega ni prinesla uspeha.

Injekcija kortizona -

Da bi pomagali bolnikom s cistično obliko aken, velika akna - zdravniki pogosto uporabljajo injekcije steroidnih protivnetnih zdravil, kot je kortizon. To hitro in opazno izboljša videz teh bolnikov in odpravlja potrebo po kirurškem posegu. Neželeni učinki takšnega zdravljenja so: tanjšanje kože, kožna razsvetlitev, pojav majhnih krvnih žil (žilic) na tretiranem območju.

Izotretinoin -

Izotretinoin (analogi - Roaccutane, Aknetin, Aknekutan) je retinoid za sistemske učinke na telo v obliki kapsul, ki jih je treba jemati peroralno. Uporablja se izključno pri ljudeh s cistično akno. To zdravilo je zelo učinkovito in se uporablja letno za zdravljenje aken v milijonih bolnikov po vsem svetu, vendar ima resne kontraindikacije in neželene učinke.

Funkcije aplikacije -
to zdravilo je predpisano za 5-6 mesecev. Krvni testi se opravijo vsak mesec, da se preveri delovanje jeter in raven trigliceridov. Zdravilo ima veliko možnih resnih stranskih učinkov, zaradi česar je slaba izbira za ljudi z blagimi in zmernimi oblikami aken. Vendar, če zdravnik predpiše zdravilo pravilno, glede na bolnikovo anamnezo, je zdravilo dovolj varno in ni verjetno, da vas motijo ​​kaj več kot suhe ustnice ali ponavljajoče se bolečine v mišicah.

Izotretinoin je absolutno kontraindiciran pri nosečnicah. Ženske v rodni dobi, ki jemljejo izotretinoin, potrebujejo brezpogojno kontracepcijo. Prav tako se je treba izogibati nosečnosti v enem mesecu po prekinitvi zdravljenja, vendar po tem času ni popolnoma nobene nevarnosti za vas in nerojenega otroka.

Zdravljenje aken pri ženskah -

Peroralni kontraceptivi se lahko uporabljajo kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju pri mladostnikih in ženskah. Prvič, ta način zdravljenja se priporoča zdravim ženskam, ki potrebujejo tudi kontracepcijo. Prav tako so predpisani hormonski kontraceptivi in ​​tiste ženske, ki imajo tradicionalne metode zdravljenja aken (opisane zgoraj), ne dajejo dobrega rezultata.

Poleg peroralnih kontraceptivov lahko ženske uporabljajo tudi androgene blokatorje, kot je spironolakton. Preberite več o teh terapijah. tukaj

Akne - zdravljenje na domu

Torej smo že povedali, da pravilno zdravljenje aken zahteva vsaj primarno posvetovanje z dermatologom, da bi zdravnik izbral prava zdravila za vas ob upoštevanju vašega tipa aken. Z uporabo teh informacij se lahko zlahka zdravite doma. Domače zdravljenje aken na obrazu ne pokriva le osnovne terapije, ki je podrobno opisana zgoraj, ampak ...

  1. Dnevna nega kože -
    uporabljajte samo blage detergente, ki ne povzročajo draženja (na primer Neutrogena ali Dove).
  2. Zdravljenje kože z lokalnimi pripravki -
    zdravljenje z zdravili z benzoil peroksidom, azelainsko kislino ali gelom z antibiotikom se izvaja 2-krat na dan. Zdravljenje kože z lokalnimi retinoidi - samo enkrat na dan. Vse bo odvisno od tega, kaj vam zdravnik predpiše: lahko je 1 zdravilo ali kombinacija dveh zdravil.
  3. Katere oblike zdravil je bolje uporabiti -
    Ne pozabite, da za suho kožo oblike pripravkov v obliki kreme so bolj primerni, za mastno kožo v obliki geli. Losjoni so primerni za vse tipe kože (vendar imajo še vedno majhen učinek sušenja).
  4. Če uporabljate kozmetiko -
    Kozmetika in izdelki za nego kože pogosto vodijo v zamašene pore in nastanek aken - zaradi dejstva, da so takšni izdelki ustvarjeni na osnovi maščobe. Potrebno je uporabljati le lahke vlažilne kreme in ličila, narejene izključno na vodni osnovi!

Postopki za zmanjšanje brazgotin zaradi aken - t

Za tiste bolnike, pri katerih je prišlo do aken, vendar jih je pustilo s trajnimi brazgotinami na koži obraza - obstaja več možnosti zdravljenja. Lahko vključujejo kirurške in konzervativne postopke. Spodaj opisane metode so učinkovite proti atrofičnim brazgotinam (sl. 21). Metode, da se znebite rdečih madežev po aknah - bodo bistveno drugačne.

1. Profesionalni in domači kemični pilingi - t

S to metodo kožo obraza obdelamo s kislimi izdelki. Glede na to, kako pomembne rezultate je treba doseči, se uporabljajo različne koncentracije kislin. Majhne koncentracije lahko raztopijo najvišji površinski sloj kože, sestavljen iz mrtvih kožnih celic, kar omogoča zmanjšanje površinskih brazgotin. Velika koncentracija kislin lahko vpliva na pomembne spremembe v koži.

Kemični pilingi so lahko -
→ profesionalni srednji / globoki peeling,
→ površinski kemični piling doma.
Prvi vam omogoča, da po aknah gladite dovolj globoke atrofične brazgotine, druga pa pomaga zmanjšati le majhne depresije.

2. Brušenje kože z abrazivnimi sredstvi -

Obstaja več metod za abrazivno brušenje kože:

  • Microderma metoda -
    v tem primeru površino kože obdelamo s tokom zraka, ki vsebuje abrazivne kristale. Posledično se odstrani najbolj površinski sloj mrtve kože.
  • Dermatološka metoda -
    je bolj radikalna metoda odstranjevanja pomembnih brazgotin in brazgotin. Mletje kože poteka tukaj z abrazivnimi ploščami in ščetkami, na veliko večjo globino kot pri mikrodermatih.

3. Poliranje kože z laserji - t

To je ena izmed najučinkovitejših metod za popolno odpravo brazgotin ali njihovo znatno zmanjšanje. Laserska izpostavljenost bo stimulirala sintezo kolagena in obnavljanje kože. S to patologijo bodo še posebej učinkovita dva tipa laserjev.

→ delni laserji (zlasti Fraxel Restore),
→ CO2 laserji (ogljikov dioksid).

Kako dolgo je rezultat po zdravljenju?

Po odstranitvi aken, ogrcev in madežev - lahko akne znova nabreknejo, če popolnoma prekinete zdravljenje. Da bi to preprečili, ne pozabite na potrebo po vzdrževalni terapiji. To je nujno za vse, brez izjeme, če si zagotovo želite, da akne odidejo za vedno.

Trajanje zdravljenja pri mladostnikih lahko doseže 4-5 let, dokler se ne konča obdobje adolescence (starost je starejša od 20 let). V majhnem številu primerov lahko akne trajajo tudi do 30 let, v tem primeru boste morali redno uporabljati vzdrževalno zdravljenje.

Podporno zdravljenje je praviloma sestavljeno iz uporabe topikalnih sredstev:

  • dnevna nega obraza z blagimi detergenti,
  • uporaba azelaične kisline ali retinoidov.

Pogostnost njihove uporabe kot profilaktičnega ukrepa bo seveda nižja kot med zdravljenjem z aknami. Na primer, enkratno zdravljenje kože vsakih 2 dni bi moralo biti dovolj, da se izognete ponovnemu pojavu aken in madežev. Vendar je uporaba antibiotikov za vzdrževalno zdravljenje nesprejemljiva.

Upamo, da se je naš članek na temo: Zdravljenje aken - izkazal za koristnega!

Avtor: uredniki portala.

Oglejte si video: Nega Obraza - PRAVILNO ČIŠČENJE KOŽE (Oktober 2019).

Loading...

Pustite Komentar